Novedades OSDE: Nuevo valor coseguro en Psiquiatria y Prácticas que requieren autorización previa

Obra Social OSDE


Secretaría de Obras Sociales del Colegio de Médicos informa que se registran débitos por el motivo "Requiere Autorización Previa", los mismos corresponden a las siguientes prácticas: 

020663 - FOTOCOAGULACIÓN LÁSER EN RETINA/TTO LÁSER EN OPACIFICACIÓN  CAPSULAR POSTERIOR (UNILATERAL)
130104 - ESCISION LOCAL DE LESION DE PIEL O GLÁNDULA CICATRIZAL, INFLAMATORIA, CONGÉNITA O TUMORAL BENIGNA
130105 - INCISIÓN Y DRENAJE DE ABSCESO SUPERFICIAL.
130112 - ESCISIÓN DE TUMOR DE TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO -LIPOMA-.
130185 - MODULO III DE LESIONES DE PIEL: SHAVING CON BISTURÍ O TIJERA/ELECTROFULGURACIÓN/BIOPSIA.
130186 - MÓDULO V DE LESIONES DE PIEL:ESCISIÓN.
130204 - CIERRE PLÁSTICO DE HERIDA POR COLGAJO.
140104 - TRATAMIENTO DESENSIBILIZANTE -INCLUYE PROVISION DE ALERGENO Y LAS CONSULTAS QUE FUEREN NECESARIAS-POR MES TRATAMIENTO
280160 - RINOFIBROLARINGOSCOPIA-LARINGOFIBROSCOPIA-NASOFIBROLARINGOTRAQUEOSCOPIA.
430170 - SALA DE RECUPERACIÓN HASTA 2 HORAS.

Todos estos débitos se dieron en prácticas que no fueron validadas y autorizadas por fuera del sistema CENTUM.

Si estas prácticas son validadas en el sistema CENTUM, no se debitarian por falta de Autorización Previa. Cuando el prestador registra en CENTUM alguno de los códigos incluidos en el listado, nuestro sistema genera internamente la autorización requerida y la consume en ese mismo momento.

Si la práctica es presentada de forma manual (entiéndase en una planilla o en un recetario), en este caso sí deberá requerirse la emisión por parte de Osde de una autorización previa. 

CÓDIGOS DE PSIQUIATRÍA / 330165 - 330107
Estos códigos requieren indefectiblemente de una autorización previa, para lo cual el afiliado, ya sea si las prácticas son registradas en CENTUM o bien de manera manual (en planilla o recetario), previamente deberá requerirse autorización en Osde. 

Nuevo Valor de Coseguro

El valor del coseguro a cargo del socio OSDE en la especialidad  de Psiquiatría en $1.100 a partir de 01 junio del 2023 para:

Mientras que para Entrvista de admisión niños/adolescentes/adultos (codigo 33.01.63) es sin coseguro, para el cual el valor de la prestación es de $3.864.

Si aún tienes dudas sobre esta noticia o para mayor detalles comunicate con nosotros al 4221228 interno 104 o escribinos a obrasociales@colmedse.com.ar